INFUSIO MANNITOLI 10 IMUNA – sol inf 1×500 ml (vak PP)

Liek je infúzny roztok, ktorý obsahuje liečivo manitol. Patrí medzi osmotické diuretiká, ktoré pôsobia v obličkách a podporujú tvorbu väčšieho množstva moču. Tým sa znižuje množstvo vody v tele.

Používa sa:

• na podporu tvorby moču v obličkách pri prevencii a liečbe akútneho zlyhávania obličiek (v prípade operácie, šoku, úrazu, popálenín);
• na podpornú liečbu stavov, pri ktorých sa tvoria opuchy alebo sa v brušnej dutine hromadí tekutina (ascites); tieto stavy môžu byť obličkového, pečeňového alebo srdcového pôvodu;
• na prevenciu a liečbu zvýšeného vnútrolebkového tlaku (po operácii, v súvislosti s úrazom alebo iným základným ochorením);
• na forsírovanú diurézu pri liečbe otráv (je to postup, ktorým sa podporí tvorba moču, čím sa rýchlejšie vylúčia z tela škodlivé látky);
• na liečbu zvýšeného vnútroočného tlaku (po operácii, v súvislosti s úrazom alebo zeleným zákalom).

Viac na adc.sk

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Veľkosť dávky, koncentrácia podávaného roztoku a rýchlosť infúzie záleží od celkového stavu pacienta, indikácie podania a terapeutickej odpovede.

Zlyhanie obličiek
Dospelým sa podáva 50 – 200 g/24 h. Vo väčšine prípadov je dávka 100 g/24 h dostačujúca. Pri použití vyšších dávok je nevyhnutná veľmi starostlivá kontrola vnútorného prostredia.

Intrakraniálna a intraokulárna hypertenzia
Podáva sa 1,5 – 2 g manitolu počas 30 – 60 min.

Forsírovaná diurézea
Podáva sa 1 – 2 g/kg telesnej hmotnosti počas 1 hodiny. Túto dávku je možné pri dobrej terapeutickej odpovedi prípadne opakovať po 8 hodinách pri starostlivej kontrole hydratácie a iónogramu.

Edematózne stavy
Podáva sa dávka 0,5 – 2 g/kg telesnej hmotnosti.

Dĺžku liečby určuje lekár.

Spôsob použitia

Infúzny roztok je určený na intravenózne podanie.
Liek sa má do roztoku sa majú pridávať len za aseptických podmienok, dobre zmiešať a hneď podávať. Používa sa, len ak je roztok číry, bez viditeľných častíc a obal je nepoškodený. Podáva sa okamžite po napojení na infúzny set. Nepoužívať plastové vaky v sériových napojeniach. 

Opatrenia pred zaobchádzaním alebo podaním lieku sú uvedené v SPC, časť 6.6.

Upozornenie

Môže sa podávať tehotným a dojčiacim ženám.
Infúzny roztok je kontraindikovaný pri dokázanej anúrii na podklade závažného renálneho poškodenia, pri ktorej nedôjde po testovacej dávke 0,2 g manitolu k zvýšeniu diurézy aspoň na 40 ml/h, ďalej pri dehydratácii, iónovom rozvrate, intrakraniálnom krvácaní (s výnimkou kraniotómie), metabolických edémoch spojených so zvýšenou cievnou permeabilitou a fragilitou, progresívnom renálnom zlyhaní s rastúcou azotémiou.
Manitol sa pri podávaní nesmie miešať s transfundovanou krvou. Na zabránenie pseudoaglutinácie je nevyhnutné do roztoku manitolu pridať roztok chloridu sodného.
Je nevyhnutné starostlivé monitorovanie vnútorného prostredia, hlavne koncentrácie iónov.
Pri miešaní s inými liekmi je potrebné zohľadniť možné inkompatibility.
Uchovávať pri teplote 15-25 °C, chrániť pred svetlom. Neuchovávať v mrazničke. Uchovávanie pri teplote nižšej ako 20 °C môže spôsobiť kryštalizáciu. V prípade kryštalizácie je potrebné liek zahriať vo vodnom kúpeli a po rozpustení kryštálov ochladiť na aplikačnú teplotu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).